Histórico de Destaques

A Direção-Geral da Saúde (DGS) publica hoje o Relatório n.º 4 da Resposta Sazonal em Saúde - Vigilância e Monitorização.

Os pontos do resumo desta semana são:

- Na semana em análise (semana 52 de 2022), observou-se uma redução das temperaturas do ar, ainda que acima do esperado para esta época do ano.

- As coberturas vacinais contra a COVID-19 e contra a Gripe são elevadas. A cobertura vacinal contra a gripe (74%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para os grupos etários com 65 ou mais anos.

- Foi reportada uma atividade epidémica da gripe com tendência estável. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (89,5%), associado a maior gravidade nas populações mais vulneráveis. Foi também identificado o subtipo A(H1)pdm09 (9,8%).

- Ao nível da região europeia, observou-se uma atividade gripal epidémica com tendência estável. Na semana 50 de 2022 (última semana disponível pelo ECDC), a atividade gripal tinha aumentado para 31% de positividade. Ambos os vírus influenza, tipo A e tipo B, foram detetados, sendo o subtipo A(H3) dominante nos sistemas de vigilância sentinela e o vírus A(H1)pdm09 nos sistemas de vigilância não sentinela.

- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência decrescente. De acordo com a última informação do INSA disponível, a variante de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 manteve-se dominante, com aumento da prevalência da sub-linhagem BQ.1.

- A nível mundial, a notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresenta uma tendência decrescente, que deve ser interpretada com cautela, dada a diminuição da testagem e atrasos na notificação. A linhagem BA.5 continua a ser dominante, mas a OMS alertou para o aumento da circulação da subvariante Omicron XBB.1.5 nos Estados Unidos da América e na Europa. Considerando a situação epidemiológica da China, vários países implementaram restrições a passageiros oriundos desse país. Esta situação deve ser acompanhada de perto nas próximas semanas.

- Observou-se uma diminuição do número de consultas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde face à semana 51 de 2022 (19 a 25 de dezembro de 2022) e um ligeiro aumento da proporção de consultas por síndrome gripal. Estes valores devem ser interpretados considerando a ocorrência de tolerância de ponto.

- Face à semana 51 de 2022, a procura do SNS24 (atendimentos triados) e do INEM (chamadas) aumentaram.

- Verificou-se uma diminuição da proporção de episódios de urgência hospitalar por síndrome gripal e por infeções respiratórias. Os episódios reportados por síndrome gripal corresponderam sobretudo a adultos e idosos. A proporção de episódios de urgência por síndrome gripal com destino o internamento apresentou uma tendência crescente (13,1% dos episódios com síndrome gripal com destino o internamento).

- Observou-se uma diminuição na ocupação de camas dedicadas a COVID-19 em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). A Rede de Hospitais para a Vigilância Clínica e Laboratorial em UCI reportou um ligeiro aumento da proporção de casos internados em UCI com gripe. Verificou-se uma possível tendência decrescente do número de internamentos observada em enfermaria por Vírus Sincicial Respiratório (VSR) em menores de 2 anos de idade.

- A mortalidade geral esteve dentro do esperado para a época do ano. A mortalidade específica por COVID-19 apresentou uma tendência decrescente, abaixo do limiar recomendado pelo ECDC.

- Atendendo à previsão da redução da temperatura do ar nos próximos dias, recomenda-se à população a adoção de medidas de proteção individual contra o frio: utilizar várias camadas de roupa para manter o corpo quente; proteger as extremidades (mãos e pés); manter-se hidratado; evitar acidentes decorrentes do uso incorreto ou mau funcionamento de sistemas de aquecimento (lareiras, braseiras e salamandras); manter o contacto com os outros. As recomendações podem ser consultadas aqui.

- A análise semanal sustenta a manutenção da vacinação sazonal contra a COVID-19 e o reforço da necessidade de utilização do SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde.

- O aumento da atividade gripal nos grupos etários mais velhos sustenta o reforço da comunicação da necessidade de adoção de medidas de proteção individual pela população e, em particular, com grupos mais vulneráveis. Estas medidas incluem a etiqueta respiratória, a lavagem e/ou desinfeção frequente das mãos, a limpeza e desinfeção de equipamentos e de superfícies, o arejamento e ventilação de espaços, a proteção em contextos de risco de exposição a vírus respiratórios (como espaços com aglomerados de pessoas, sobretudo sem ventilação adequada) através do distanciamento e a utilização de máscaras. Mais informação pode ser consultada aqui.

- Recomenda-se a manutenção dos planos de contingência ativados e das medidas previstas nos mesmos, de forma a responder ao aumento da procura dos serviços de saúde (incluindo as escalas de recursos humanos, alargamento de horários e ajuste da atividade programada).