PROGRAMA DE VIGILÂNCIA DA INFEÇÃO DO LOCAL CIRÚRGICO – HAI-NET-ILC

 O Programa para a vigilância das infeções do local cirúrgico (HAI-Net-ILC) está integrado na rede europeia de vigilância das infeções do ECDC e adota o protocolo europeu de consenso para registo de infeção do local cirúrgico (ILC) e baseou-se no protocolo de vigilância desenvolvido pelo Projeto Europeu Hospitals in Europe Link for Infection Control through Surveillance (HELICS), entre 2000-2002. Este protocolo foi posteriormente modificado e adaptado pelo ECDC e pelos Focal Points da vigilância nacionais, primeiro em 2010-2012 e depois em 2016-2017, com a recente adição de indicadores de estrutura e processo para a prevenção de ILC. Este documento técnico foi traduzido e adaptado para o nosso país, garantindo a padronização de definições, colheita de dados e procedimentos de notificação para os hospitais que participam da vigilância nacional em toda a Europa.

O Programa HAI-Net-ILC tem como finalidade, criar uma base de dados europeia para as cirurgias mais relevantes e mandatórias (desde que aplicáveis à unidade de saúde), nomeadamente: cirurgia do cólon e reto, colecistectomia, cesariana, artroplastia da anca, artroplastia de joelho, angioplastia coronária e laminectomia. No entanto, poderão ser monitorizados outros procedimentos cirúrgicos por iniciativa e interesse dos serviços cirúrgicos e das unidades de saúde. O Programa visa contribuir a nível nacional, para a avaliação e redução da incidência da ILC nos serviços de cirurgia geral e especialidades cirúrgicas.

Neste processo existe uma grande interação entre a estrutura PPCIRA e o ECDC, no treino dos profissionais que procedem à colheita, registo, análise e validação dos dados e sua posterior divulgação aos profissionais que deles necessitam, para que possam implementar medidas de melhoria, seguida da divulgação pública através do relatório anual do PPCIRA e Jornadas anuais do PPCIRA.

São objetivos específicos das Unidades de Saúde:

• Medir a dimensão do problema da ILC e reduzir a sua incidência, encorajando os responsáveis (principalmente a equipe cirúrgica) a cumprir as diretrizes existentes e 'boas práticas cirúrgicas; 
• Corrigir ou melhorar práticas específicas; 
• Desenvolver, implementar e avaliar novas práticas preventivas por meio de comparações de acompanhamento e entre hospitais, de taxas ajustadas ao risco de ILC e de conformidade com as principais medidas preventivas; 
• Sensibilizar os profissionais de saúde para os problemas mais relevantes de infeção (microrganismos, perfil de consumo de antimicrobianos, resistência a antibióticos) e definir metas locais de prevenção; 
• Promover a prevenção de infeções hospitalares e resistência antimicrobiana.

Os objetivos específicos ao nível da coordenação da rede nacional são:

• Fornecer os dados de referência necessários para comparar taxas ajustadas ao risco entre unidades / hospitais;
• Acompanhar tendências epidemiológicas no tempo;
• Identificar os microrganismos epidemiologicamente importantes associados à saúde; epidemiologia de infeções emergentes e resistências antimicrobianas;
• Identificar e acompanhar fatores de risco de IACS;
• Promover a prevenção de IACS / RAM por meio da vigilância;
• Comparar e acompanhar a implementação de medidas preventivas essenciais entre países da UE / EEE;
• Melhorar a qualidade da colheita de dados.

 Coordenam atualmente o Programa, a equipa da Direção do PPCIRA para a área da Vigilância, o Dr. Luís Gabriel Pereira e a Enf.ª Maria José Maia

Contactos: ppcira@dgs.min-saude.pt: ppcira-veilc@dgs.min-saude.pt

A base de dados deste programa está disponível na plataforma em rede da DGS em: http://veilc.dgs.pt/Login.aspx?ReturnUrl=%2fdefault.aspx 

Para aderir ao Programa de Vigilância da Infeção em Unidades de Cirurgia (HAI-NeT-ILC) deverá tomar conhecimento do Protocolo de Vigilância, ler e assinar o Formulário de Adesão ao Programa e enviá-lo para a DGS/PPCIRA e GCR-PPCIRA da área de referência, segundo as instruções inclusas no documento.